江永县创新“指尖+脚尖”模式守护医保基金安全
近日,湖南省江永县纪委监委组织驻县卫健局纪检监察组对全县医保定点医药机构进行了专项检查。针对前期医保基金治理工作中发现的问题,相关单位已经制定了详细的整改方案。
今年以来,该县纪委监委将医疗领域突出问题作为清廉建设的重点监督内容,重点关注定点医疗机构的医保基金使用情况。通过全过程监管,确保医保基金的安全运行。
县纪委监委会同派驻卫健局纪检监察组采取多种方式加强日常监督。一方面,他们通过列席相关会议、开展实地检查等方式推动责任落实;另一方面,组织定点医疗机构建立内部自查机制,要求各机构定期进行自我排查,并及时整改发现的问题。
为提升监管效能,该县还建立了多部门联合检查机制。医保局牵头,联合卫健、市场监管等部门组成专项小组,对全县定点医疗机构进行全面稽查。同时,运用智能化监管手段,在线上和线下同步开展监督工作,织密医保基金的防护网。
针对医保基金使用链条长、风险点多的特点,该县纪委监委整合各类监督资源,创新监管方式。通过设立"纪检监察协作区"和职能部门联动机制,构建起多层次监督网络。重点围绕不规范诊疗行为、套取医保资金等突出问题开展专项治理。
截至目前,已累计追回违规使用的医保基金14.3万元,对25家定点医疗机构进行了全面检查,并依法查处了一批违法违规行为。通过这些措施,切实维护了参保群众的合法权益,保障了医保基金的安全运行。
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